一、營養因素：牙齒在發育過程中由于營養不好或生過病，會使牙齒的鈣化受到影響，牙齒會黃而松脆。這種原因造成的牙齒變色問題，相對來說藥物美白實現的可能性不是很大。所以通常會采用牙貼面的方式進行牙齒的美白修復，如果想要讓牙齒顯得更加潔白亮麗，可以考慮使用美容冠或者全瓷牙等技術。
二、病理因素：牙髓壞死引起的牙變色，如牙齒受外傷引起牙髓出血、壞死、牙齒就會變為暗紅色、褐色或青灰色。病理性牙齒變色，最好的方式就是安裝假牙，因為這個時候的牙齒已經沒有多少保留的必要了，尤其是傷及到牙髓的牙齒，更加需要注意。目前最好的鑲牙方式就是種植牙，但是費用較高。
三、藥物因素：現在大都數人都知道了四環素類藥物可導致黃牙的發生，特別是在兒童(5歲前)服用影響更大。不過現在已經很少會有這種牙齒病癥出現了，主要是因為目前的醫院已經很少會使用四環素藥物。對于兒童和孕婦更是嚴令禁止這些藥物的使用。
四、水質的因素：有些地區，特別是有些山區，由于水中含氟量高，過多的飲用氟牙齒會發黃，而且不是1-2個牙齒，是滿口大黃牙，這種牙齒被稱之為氟斑牙。氟有防齲的作用，所以對于氟斑牙患者來說一般是不容易蛀牙的。不過氟斑牙缺失會影響我們的個人形象，需要及時的進行牙齒美白。因為這種牙齒染色是牙釉質染色，所以想要進行美白的話，最好是使用美容冠，不過對于一些中輕度的氟斑牙，建議采用冷光美白等方式進行牙齒的美白工作。
五、外在色素堆積：通常是因為沒有養成良好的刷牙習慣，其次則是因為長期的吸煙或者飲茶、咖啡等造成的牙齒變色，通常這種原因導致牙齒變黃相對較為容易解決。對于不是很嚴重的外源性牙齒染色，可以使用潔牙或者冷光美白的方式解決。這里需要提醒一下，在進行過牙齒美白后，最好是能夠減少吸煙或者飲茶的頻率，這樣才能夠有效的保證牙齒美白后的效果。
六、7歲以下的小孩患全身感染性疾病，可能影響牙齒的正常發育，出現釉質發育不全。如果服用四環素類yao物，四環素沉積在牙本質內，就會引起牙齒著色，黃色、暗灰色稱為四環素牙。
七、居住地區的飲水中含氟量超過1.5毫克/升，就可能導致氟斑牙，牙面呈白堊色、棕黃色或棕褐色斑塊樣改變。
八、牙齒硬組織破壞后形成一個洞，細菌的分解產物及外源性染色使病損處呈深灰色或墨黑色。
九、牙齒受到碰撞、打擊或正畸力量過大，都可能使根尖部血管斷裂或牙髓內出血，牙齒變成淺灰色。
十、根管治療過程中所使用的帶色的根管充填物，處理不當而使牙齒呈粉紅色。
十一、用銀汞合金修補牙洞，會通過很薄的牙體硬組織而呈灰色。
十二、日常食用、飲用的外來色日久粘附在牙面上，如醬油色、茶色、煙漬染色等。
