人的第三磨牙也稱(chēng)智齒，大約在十七、八歲以后才萌出，也有20多歲也未萌出的。
由于人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中，牙齒的數(shù)目由多到少，上頜骨、下頜骨也從狹長(zhǎng)變得寬短了。所以常有先天智齒缺失，或因頜骨沒(méi)有足夠的間隙，造成智齒不能正常萌出。這種不正常的智齒叫阻生智齒，以下頜為多見(jiàn)。甚至有些已完全萌不出來(lái)，終生隱居在頜骨內(nèi)，只有通過(guò)X光片才能發(fā)現(xiàn)牙坯在頜骨里。
根據(jù)臨床觀察，在成人中發(fā)生智齒阻生的約有20~30%.阻生的情況有：牙齦覆蓋的軟組織阻生，也有埋伏在頜骨中骨阻生;依其方向，位置又有前傾位、垂直位和水平位阻生等。一般前傾位阻生比較多見(jiàn)。阻生智齒由于其牙冠部常有牙齦覆蓋，牙齦與牙冠之間形成一個(gè)極容易滯留食物殘?jiān)拈g隙，即“盲袋”，細(xì)菌最容易在這里繁殖。加上覆蓋在牙冠上部的牙齦，常被食物或?qū)︻M的牙齒碰傷，因而降低了抵抗力。這樣，一旦身體疲勞、感冒等原因引起身體抵抗力下降時(shí)，就會(huì)使牙冠周?chē)M織發(fā)炎，稱(chēng)為“智齒冠周炎”。嚴(yán)重時(shí)牙周組織紅腫化膿，張不開(kāi)口。如果不及時(shí)拔除患牙，就會(huì)經(jīng)常發(fā)作，甚至還會(huì)破潰到頰部皮膚上，流膿或形成瘺管。
此外，阻生智齒的牙冠和第二磨牙之間，同樣存在著一個(gè)容易滯留食物殘?jiān)娜菂^(qū)，久而久之，使得智齒和第二磨牙發(fā)生齲壞。當(dāng)齲壞嚴(yán)重時(shí)，不得不把這兩顆牙都拔掉。
所以不及早拔除沒(méi)有用的阻生智齒，反而會(huì)將有用的第二磨牙也犧牲了。但是，如有炎癥時(shí)不能拔除。
昌吉佳美醫(yī)院專(zhuān)家最后提醒，由于阻生智齒的位置異常，拔除時(shí)往往比較困難，手術(shù)的時(shí)間也較長(zhǎng)，創(chuàng)傷也較大，因此，拔除這顆牙時(shí)應(yīng)當(dāng)做好準(zhǔn)備。
