昌吉佳美醫院口腔專家告訴我們，一般說來，不能治療且造成患者痛苦的牙都應該拔掉，然后(拔牙后3個月)安裝假牙。
拔牙不是大手術，痛苦不大，通常是安全的。但個別情況也需要慎重考慮，有的需要暫緩拔牙，有的不能拔牙 如：
血液病患者應該盡量不拔牙。 血友病、血小板減少性紫癜、白血病等患者拔牙時，常會流血不止，甚至有生命危險。有的患者拔牙心切，故意對醫生隱瞞病情，這是十分錯誤的。
高血壓和心臟病患者拔牙要慎重。 如能在拔牙前做好準備，是可以拔牙的。只是在腦、心、腎等已有損害或心臟病發作期間禁止拔牙。
糠尿病患者拔牙容易發生傷口感染，而感染又會加重糠尿病。 因此，拔牙前后應用抗生素控制感染。一般應將血糠控制在8.96mmol/1(160毫克%)以內，拔牙才比較安全。
肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者，血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者，特別容易出血。因此，在肝炎活動期及重度肝損害者，不宜拔牙，應先施行保肝措施，肝功能好轉后再預防性使用維生素K等凝血藥物，然后才能拔牙。
腎功能衰竭或嚴重腎病者，也不宜拔牙。輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔后造成暫時性菌血癥，使腎病惡化。
妊娠期可以拔牙，但有習慣性流產史者應慎重。由于懷孕3個月內容易發生流產，6個月后容易引起早產，因而最好在妊娠3-6個月期間拔牙，比較安全。月經期拔牙后有時出血較多，應暫緩拔牙。
甲狀腺機能亢進的患者由于感染、焦慮或手術可能引起甲狀腺危象，甚至會迅速死亡。如果拔牙，需術前檢查，基礎代謝應在20以下;脈博每分鐘100次以下。麻藥中不可加腎上腺素，拔牙前后也需服用消炎藥物。
凡位于口腔惡性腫瘤范圍內的牙齒，應連同腫瘤一起大塊切除，如單獨拔牙會加快腫瘤細胞的擴散。做過放射治療的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
總之，患有全身性疾病者，拔牙前應向口腔科醫生說明，由醫生根據情況決定能否拔牙或何時拔牙。
